Витамин B1, или тиамин: инструкция по применению

Тиамин — это водорастворимый витамин B1. Препараты тиамина применяется для того, чтобы возместить недостаток этого витамина в организме, а также для лечения многих заболеваний пищеварительной системы, головного мозга, кожи и других органов и тканей. Без назначения врача не рекомендуется употреблять тиамин, инструкция по применению носит скорее ознакомительный характер. Самолечение грозит возможными аллергическими реакциями.

Тем не менее, после назначения доктора все равно лучше прочитать инструкцию и сохранить ее до окончания лечения. В случае посещения врачей других специальностей нужно сообщить им о том, что вы принимаете тиамин.

Содержание

Какова роль тиамина и как действуют его препараты?
Показания
Противопоказания и побочные действия
Лекарственные формы и их применение
Перорально
Парентерально
Основные источники витамина B1

Какова роль тиамина и как действуют его препараты?

Попадая в организм, тиамин становится ферментом, активно участвующим в обмене веществ, в частности, белков, жиров и углеводов. Также он обеспечивает сопротивляемость клеток организма влиянию кислородных радикалов, то есть оказывает антиоксидантное действие.

После приема внутрь натощак препарат попадает в плазму крови уже через 15 минут, через 30 минут его уже можно обнаружить в других тканях. Витамин B1, или тиамин не обладает накопительными свойствами и выводится через довольно короткое время через почки и кишечник. Активные формы через кровь попадают в ткани и через них распространяются в органы, при этом половина и более попадает в поперечнополосатые мышцы. Из внутренних органов больше всего тиамин накапливается в печени, миокарде и скелетных мышцах.

Показания

К препаратам тиамина прикладывается инструкция по применению, в которой перечислено множество расстройств и болезней, являющихся показаниями к его дополнительному приему.

К ним относятся:

заболевания, вызванные хроническим алкоголизмом — психоз Корсакова и др.;
расстройства нервной системы — радикулит, паралич, разные формы невралгии, периферические парезы, невриты, полиневриты и др.;
патологии пищеварительной системы — язвы желудка и кишечника, заболевания печени, атония (потеря тонуса) кишечника;
кожные заболевания — псориаз, нейродермит, экзема, сыпь, лишай.

Но главным показанием к дополнительному употреблению тиамина является дефицит витамина B1 (гиповитаминоз), либо его полное отсутствие (авитаминоз), вызывающий болезнь бери-бери. Эта патология вызывает отеки, слабость мышц, трудности с передвижением вплоть до паралича. Чаще всего подобные симптомы развиваются из-за недостаточного содержания B1 в пище или чрезмерном употреблении алкоголя, а также других нарушений усвоения витамина организмом.

Основные симптомы гиповитаминоза B1:

раздражительность, быстрая утомляемость (как физическая, так и умственная), ухудшение памяти, частый плач у детей, ухудшение настроения вплоть до депрессивных состояний;
бессонница, тревожность, ощущение постоянного беспокойства;
озноб при нормальной температуре тела;
частые запоры или диарея, тошнота, плохой аппетит, увеличенная в объеме печень;
тахикардия, одышка, высокое давление;
покалывание и онемение пальцев ног.

Кроме того, тиамин рекомендуют принимать в долгие периоды умственного, физического и нервного напряжения, в том числе при беременности и кормлении грудью, а также для поддержания пищевого баланса при соблюдении диет.

Противопоказания и побочные действия

Как таковых противопоказаний у тиамина нет, за исключением повышенной чувствительности к самому препарату. С осторожностью назначается при энцефалопатии Вернике (предварительно таким пациентам назначают десктрозу), а также женщинам во время менопаузы и в предклимактерическом периоде.

Побочное действие может выражаться в тех же аллергических реакциях, преимущественно кожных (зуд, крапивница), повышенном потоотделении. При любых побочных эффектах следует обратиться к врачу, прописавшему тиамин, для коррекции курса или отмены препарата.

Случаев передозировки официально не было описано, при приеме слишком большого количества тиамина лечение зависит от симптомов.

Если назначены высокие дозы препарата, следует учитывать, что некоторые результаты анализов сыворотки крови и мочи могут быть искажены.

Лекарственные формы и их применение

Тиамин выпускается в виде порошка со слабым запахом дрожжей, таблеток, драже, а также ампул для внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекций. Раствор для инъекций может быть 2,5%, 3%, 5% и 6%. Уколы делают при нарушениях рассасывания тиамина в кишечнике, или если прием внутрь по каким-либо причинам невозможен (тошнота, рвота, до- и послеоперационные состояния).

Перорально

Тиамин принимают после еды, по 5-10 мг/сутки, если это профилактический курс. По 10 мг от 1 до 5 раз в день, если препарат назначается в целях лечения. Максимальная доза для взрослого человека составляет 50 мг в сутки, курс — 30-40 дней.

Детям дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста. До 3 лет назначают 5 мг, через день. Детям от 3 до 8 лет — 5 мг 3 раза в день, через день. Курс для детей составляет 20-30 дней.

Парентерально

Инъекции тиамина назначаются в случаях, если пероральный прием невозможен, или требуется значительно повысить концентрацию витамина B1 в организме в короткие сроки.

Тиамин назначают чаще внутримышечно, с глубоким введением. Реже — внутривенно (медленно), еще реже — подкожно. Для взрослых доза составляет от 20 до 60 мг 1 раз в день (в зависимости от типа препарата и от заболевания), каждый день. Для детей — 12,5-15 мг.

Курс — 10-30 инъекций, по возможности необходимо переходить на прием внутрь.

Высокие дозы тиамина внутривенно сразу не назначают во избежание анафилактического шока. Сначала нужно убедиться в хорошей переносимости препарата.

При подкожных и внутримышечных инъекциях возможны болевые ощущения в месте введения (по причине низкого значения pH).