Рахит — «болезнь растущего организма». Самый высокий риск заболеть у грудничков и у малышей первых лет жизни. Патология характеризуется нарушением кальциевого обмена, в результате чего возникает недостаточная минерализация костной ткани. Чтобы предотвратить развитие этого грозного недуга, важно знать, нехватка какого витамина приводит к рахиту.
Виды болезни
Рахит развивается при недостатке витамина Д в организме или же при нарушении его усвояемости. Заболеваемость им в последние десятилетия значительно упала. Связано это с пропагандой правильного питания и здорового образа жизни ребенка раннего возраста. Сегодня дети до года в большинстве своем находятся на грудном вскармливании либо получают витаминизированную адаптированную смесь. Раньше смесь заменяли коровьим или козьим молоком, в котором витамин Д присутствует в минимальном количестве.
Рахит у детей может развиваться в следующих формах:
- Витамин Д-резистентная. Основной фактор, влияющий на развитие этого вида патологии у ребенка — наследственность. Рахит может возникнуть по причине чрезмерно активного вывода почками кальциферола, в результате чего нарушается минерализация костей. В большинстве случаев первые признаки патологии такой формы могут возникнуть в возрасте 1-2 года.
- Витамин Д-зависимая. Первые симптомы чаще всего появляются на 5-6 месяце жизни. Существует несколько вариантов этого вида рахита — витаминД-зависимый, витамин Д-дефицитный. Такая форма болезни хорошо поддается лечению.
- Вторичная. На фоне приема некоторых медикаментов, нарушения функций пищеварительной системы, изменения обмена веществ развивается рахит.
Различают следующие степени развивающегося рахита:
- Легкая.
- Средняя.
- Тяжелая.
Болезнь имеет следующие стадии развития:
- начальная;
- разгар проявления симптомов у заболевшего;
- реконвалесценция;
- остаточные явления.
Причины болезни
Возникновение рахита объясняется несколькими основными причинами:
- Нарушения функций тех органов и систем, которые участвуют в выработке витамина Д, или нарушение усвоения кальциферола при нехватке ультрафиолета. Это наследственные патологии обмена веществ, изменения функции печени и почек.
- Недостаток витамина Д в организме при неправильном питании или заболевания, мешающие нормальному всасыванию кальциферола в кишечнике (целиакия, муковисцидоз, дисбактериоз кишечника).
Болезнь возникает и по причине неблагоприятной экологической обстановки. Избыточное содержание тяжелых металлов в атмосфере приводит к нарушению обмена веществ и патологиям опорно-двигательного аппарата. Неправильное искусственное вскармливание способствует развитию болезни. Использование коровьего, козьего молока или неадаптированных молочных смесей вызывает недостаточность витамина Д в организме малыша.
Говоря о питании грудничка, отметим, что часто проблему рахита объясняет позднее введение прикорма. Одной из его причин может быть недостаточная двигательная активность ребенка. Кости питаются через кровь, поступающую к ним по кровеносным сосудам. Кровообращение усиливается, а вместе с тем и питание, при движении. Поэтому гимнастика полезна для крохи уже с младенческого возраста.
Привести к развитию болезни может продолжительное употребление ребенком некоторых лекарственных препаратов, ускоряющих обмен веществ в печени. Дефицит витамина Д чаще возникает у недоношенных деток. Вероятность заболевания у них выше, чем у младенцев, родившихся своевременно.
Как проявляется рахит?
Истинный рахит, вызванный дефицитом витамина Д, проявляется следующими симптомами:
- снижением темпов роста;
- рыхлостью костной ткани, которой объясняются частые переломы конечностей и кариес зубов;
- размягчением костей черепа, увеличением теменных и лобных бугорков;
- уплотнениями костей на ребрах и запястьях рук;
- чрезмерной потливостью;
- нарушением сна;
- нервозностью ребенка.
Для постановки диагноза одних симптомов не достаточно. Необходимо провести рентгенологическое обследование больного рахитом и сделать анализ крови на содержание кальциферола. Болезнь развивается постепенно, так же, как и симптоматика. Тяжесть и выраженность проявлений истинного рахита зависит от продолжительности дефицита витамина Д в организме малыша. Заболевание хорошо поддается лечению при условии своевременной диагностики и адекватной терапии.
Дефицит витамина Д как одна из основных причин болезни
Главная причина витамин Д-зависимой и витамин Д-дефицитной форм — недостаток этого витамина в рационе малыша. Часть этого элемента поступает в организм через кожу (вырабатывается под воздействием ультрафиолета), а часть — с продуктами питания. Чтобы кости были крепкими, важно здоровое функционирование кожи, ЖКТ, почек и эндокринной системы.
Независимо от источника поступления (через кожу или с едой), сначала витамин Д находится в неактивной форме. Активизируют его печень и почки. Кальциферол выполняет несколько функций. В кишечнике он помогает усваивать кальций и способствует поступлению его в кровь. В почках он замедляет чрезмерное выведение кальция и фосфора из организма.
Защитить новорожденных от рахита просто. Достаточно включить в рацион питания достаточное количество витамина Д. У грудничков болезнь развивается крайне редко. Материнское молоко — основной источник этого элемента для новорожденных. Чтобы исключить Д-авитаминоз, с крохой нужно гулять. 15-минутные ежедневные солнечные ванны — действенное средство для профилактики рахита. Кожа младенца очень нежная. Поэтому загорать на открытом солнце дети не должны. Это может вызвать солнечные ожоги. Достаточно находиться в тени.
Педиатр может назначить малышу дополнительный прием кальциферола в каплях. Самостоятельно принимать такое решение нельзя. Избыток витамина Д не менее опасен, чем его дефицит. Предпочтение стоит отдавать водным растворам. В такой форме кальциферол усваивается ребенком хорошо, не накапливается в организме, крайне редко приводит к побочным эффектам.
Отсутствие или дефицит кальциферола в рационе будущей мамы увеличивает вероятность развития болезни у новорожденного. Как правило, при сбалансированном питании и прогулках на свежем воздухе в солнечную погоду витамина Д беременной женщине достаточно. Принимать препараты, содержащие искусственные витамины, можно только после консультации с доктором. Повторимся — избыток кальциферолов опасен для здоровья!
Профилактику дефицита витамина Д провести намного легче, чем быстро восполнить недостаток в организме ребенка вещества, уже вызвавший рахит.
Для предотвращения болезни у грудничка нужно:
- Уделять внимание питанию кормящей мамы. В ее рационе должно присутствовать достаточно продуктов, содержащих кальций, фосфор (яйцо, молоко и молочные продукты).
- В случае необходимости искусственного вскармливания выбирать только современные адаптированные смеси, содержащие достаточное количество кальциферола.
- Ежедневно гулять с младенцем на свежем воздухе и делать гимнастику.
- Профилактически с 2-месячного возраста давать ребенку водный раствор витамина Д в дозировке, рассчитанной педиатром.
Витамин Д, точнее его дефицит в организме, является основной причиной развития истинного рахита. Это заболевание хорошо поддается терапии. Малышу назначают препараты, содержащие кальциферол.
Помогла вам статья?
